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नमस्ते। मेरा नाम संजय गुप्ता है। मैं यॉर्क में सलाहकार कार्डियोलॉजिस्ट हूं। आज मैं कोकीन और दिल पर इसके प्रभावों के विषय पर एक वीडियो बनाना चाहता था। अब, बहुत से लोगों ने मुझे लिखा है और उन्होंने कहा, आप जानते हैं, कोकीन का उपयोग एक बड़ी समस्या है, और क्या आप एक वीडियो बना सकते हैं जो यह बताये कि यह दिल को क्या कर सकता है। तो यह रहा। कहने वाली पहली बात यह है कि कोकीन को प्राकृतिक उत्पत्ति वाला सबसे शक्तिशाली उत्तेजक माना जाता है और इसे कोका पौधे की पत्तियों से निकाला जाता है। जो भारत के ऊँचे इलाको और दक्षिण अमेरिका का नेटिव है। इस नशे की लत बहुत जबरदस्त है और एक बार इसे लेने के बाद, एक बार जब कोई इसका उपयोग करता है, तो यह उसमे इसका फिर से उपयोग करने के लिए अनूठा लालसा पैदा करता है। परमानंद और उल्लास देने के बावजूद यह कभी भी पूर्ण संतुष्टि की भावना नहीं देता है। और इसीलिए लोगों को इसके पास वापस जाना पड़ता है।

शुद्ध कोकीन को पहली बार 1880 के दशक में निकाला गया था और वास्तव में इसे एक संवेदनाहारी, एक स्थानीय संवेदनाहारी, के रूप में इस्तेमाल किया गया था। और स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में लोकप्रियता हासिल करने का कारण सबसे पहले यह था कि यह दर्द को सुन्न करता था, यह मस्तिष्क को दर्द के संकेतों को रोक देता है, लेकिन दूसरी बात यह एक बहुत ही शक्तिशाली बेसिक अवरोधक है। यह हमारी सभी ब्लड वेसल्स को संकुचित कर देता है और इसलिए यदि आप कोई ऑपरेशन या ऐसा कुछ कर रहे हैं तो बहुत कम ब्लीडिंग होता है क्योंकि सभी ब्लड वेसल्स सिकुड़ जाती हैं। और इसने इसे एनेस्थेटिक के लिए एक लोकप्रिय विकल्प बना दिया। 70 के दशक, 1970 के दशक में वे एक मनोरंजक दवा के रूप में लोकप्रियता हासिल करने लगे। कोकीन शरीर में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है। इसे मुंह से लिया जा सकता है। इसे नाक से लिया जा सकता है। इसे मलाशय से, योनि से लिया जा सकता है और इसे फेफड़ों में भी लिया जा सकता है। इसके बेसिक अवरोधक गुणों के कारण इसमें अधिक समय लग सकता है। तो आप इसे ले सकते हैं लेकिन ब्लड सर्कुलेशन में या शरीर में वेसल्स के सिकुड़न और इस तथ्य के कारण कि यह ब्लड वेसल्स को कसता है, चरम खुराक तक पहुंचने में बहुत अधिक समय लगता है। तो यह एक बार में शरीर से बाहर नहीं जाता है। यह धीरे-धीरे जा सकता है।

जब आप इसका धूम्रपान करते हैं, तो लगभग 90% आपके सिस्टम में चला जाता है। जब आप इसे नाक से लेते हैं, तो इसका लगभग 80% आपके सिस्टम में चला जाता है। कोकीन के साथ बड़ी बात यह है कि जिस तरह से यह काम करता है, इसका मुख्य प्रभाव यह है कि यह आपकी उड़ान या लड़ाई की प्रतिक्रिया को बढ़ाता है। यह सहानुभूतिपूर्ण गतिविधि को बढ़ाता है। और यह हमारे शरीर में एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन की मात्रा को बढ़ाता है। लेकिन यह हमारे शरीर में डोपामाइन और सेरोटोनिन की मात्रा को भी बढ़ाता है। और डोपामाइन और सेरोटोनिन ऐसी चीजें हैं जो लोगों को उत्साह का अनुभव कराती हैं। लेकिन एड्रेनालाईन जो नॉरएड्रेनालाईन उन्हें रश देता है। अब इसके साथ समस्या यह है कि जब आप एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन लेते हैं तो यह हमारी दिल गति को बढ़ाती है। हमारी दिल गति बढ़ जाती है और हमारा खूनचाप बढ़ जाता है। लेकिन कोकीन के इस बेसिक अवरोधक गुण के कारण भी हमारी ब्लड वेसल्स कड़ी हो जाती हैं। तो हमारे दिल पर दोहरी मार पड़ती है। क्योंकि a) दिल को बहुत अधिक धड़कने की उम्मीद की जा रही है, बहुत तेज, दबाव बढ़ गया है, दिल को बहुत अधिक मेहनत करनी पड़ती है। लेकिन साथ ही ब्लड वेसल्स को संकुचित करके आप वास्तव में इस बढ़ी हुई गतिविधि का समर्थन करने के लिए खून को दिल की मांसपेशियों तक जाने से रोक रहे हैं। और इसलिए यह वास्तव में-वास्तव में बुरी खबर है। यह लगभग आपकी कार को वास्तव में तेजी से चलाने और फिर पाइप को चोक करने जैसा है जो ईंधन को इंजन तक ले जाता है। इतना भयानक।

दूसरी बात यह है कि जब आपके पास ऐसी स्थिति होती है तो खून नहीं निकल पाता है और खून रुक सकता है और खून के थक्के बन सकते हैं, जिससे सब कुछ बिगड़ जाता है। तो कोकीन दिल के लिए छोटी सेटिंग में भयानक है और यह दिल पर दबाव डालता है। यह दिल के भीतर हमारे इलेक्ट्रिक चैनलों में हस्तक्षेप कर सकता है, चाहे यह सोडियम चैनल और पोटेशियम चैनल हों। और यह क्यूटी अंतराल नामक इस चीज को भी बढ़ा सकता है। और इसलिए यह रोगियों को हार्ट रीदम की गड़बड़ी विकसित करने का पूर्वाभास दे सकता है। तो तथ्य यह है कि दिल पहले से ही व्यस्त है, यह कड़ी मेहनत कर रहा है, इसे उत्तेजित किया जा रहा है, यह अधिक से अधिक चिड़चिड़ा होता जा रहा है, क्योंकि इसे वह खून नहीं मिल रहा है जो आप इसे दे रहे हैं। और आपके पास कुछ ऐसा है जो इलेक्ट्रिक क्षमता को और भी बढ़ा देता है जिसके परिणामस्वरूप खतरनाक हार्ट रीदम गड़बड़ी का बहुत अधिक जोखिम होता है। और जबकि, आप जानते हैं, जब लोग युवा होते हैं, तो वे सोचते हैं, ठीक है, ठीक है, आप जानते हैं, वे भविष्य के बारे में नहीं सोचते हैं, समस्या वहां की सेटिंग के बारे में नहीं है। और फिर हम उन लोगों से जानते हैं जिन्होंने कोकीन का उपयोग किया है कि कोकीन के कुछ प्रभाव बाद में कई वर्षों तक बने रहते हैं।

हम जानते हैं कि ब्लड वेसल्स इतनी जोर से धड़कने लगती हैं कि वे मोटी होने लगती हैं, वे बीमार होने लगती हैं और आप ब्लड वेसल्स को, खून ब्लड वेसल्स को स्थायी नुकसान पहुंचाते हैं। यह क्षति व्यक्ति के बाकि के जिंदगी में बनी रहती है। तो यह सिर्फ एक मामला नहीं है, ओह ठीक है, मैंने इसे केवल एक वर्ष के लिए किया है, तथ्य यह है कि आप इसे कम उम्र में गैर-जिम्मेदाराना तरीके से उपयोग करने से बहुत लंबे समय तक चल सकते हैं। कहने के लिए निश्चित रूप से दूसरी बात यह है कि ऐसे स्टडी हुए हैं जिनसे पता चला है कि कोकीन इस्तेमाल करने वालों के पास सामान्य लोगो की तुलना में अधिक मांसल और अधिक रेशेदार दिल होते हैं। उनमे दिल के रोग विकसित होने की अधिक सम्भावना हैं। उनको हार्ट रीदम की गड़बड़ी हो सकता है। और इसके उपयोग से दिल में ऐसे परिवर्तन हो सकते हैं जो कभी ढीक नहीं होता है।

इसलिए मेरे हिसाब से युवा लोगों के लिए यह जानना अविश्वसनीय रूप से महत्वपूर्ण है कि, आप जानते हैं, कोकीन का उपयोग न केवल उस समय के बारे में है जब वे इसका उपयोग कर रहे हैं बल्कि इसका प्रभाव वास्तव में कई वर्षों तक चल सकता है। और इसलिए जहां भी संभव हो लोगों को इसका उपयोग करने से हतोत्साहित करना एक अच्छा विचार है। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो कृपया मुझसे संपर्क करने में संकोच न करें। मुझे आशा है कि आपको यह उपयोगी लगा होगा और यदि आप इसे किसी ऐसे व्यक्ति के साथ साझा करने पर विचार करेंगे जो आपको लगता है कि इससे लाभ हो सकता है तो मैं बहुत आभारी रहूंगा। एक बार फिर आप मेरे लिए जो कुछ भी करते हैं उसके लिए बहुत-बहुत धन्यवाद। मुझे आशा है कि आपको वीडियो अच्छा लगा होगा। शुभकामनाएं।

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