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नमस्कार दोस्तों, मेरा नाम संजय गुप्ता है, मैं न्यूयॉर्क में एक सलाहकार हृदय रोग विशेषज्ञ हूं और आज मैं एट्रियल फाइब्रिलेशन पर एक वीडियो बनाना चाहता था और इस वीडियो का शीर्षक एट्रियल फाइब्रिलेशन है और यह मूक लेकिन घातक है। ठीक है। अब एट्रियल फाइब्रिलेशन सबसे आम में से एक ज्ञात हृदय ताल की गड़बड़ी है। यह स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है और जब किसी व्यक्ति को एट्रियल फाइब्रिलेशन का निदान किया जाता है तो अधिकांश डॉक्टर जोखिम कारकों की तलाश करेंगे जो एट्रियल फाइब्रिलेशन का कारण बन सकते हैं। लेकिन एट्रियल फाइब्रिलेशन से जुड़े होने पर स्ट्रोक का खतरा भी बढ़ जाता है। ऐसे जोखिम कारकों में उच्च रक्तचाप, मधुमेह, हृदय विफलता, पहले से मौजूद हृदय रोग शामिल हैं। हालांकि एक वास्तव में महत्वपूर्ण जोखिम कारक है जो बेहद सामान्य है फिर भी शायद ही कभी ठीक से निदान किया जाता है और यह जोखिम कारक एक ऐसी स्थिति है जिसे स्लीप एपनिया कहा जाता है। स्लीप एपनिया लगभग दुनिया भर में दस करोड़ लोगों को प्रभावित करता है और इनमें से पचहत्तर प्रतिशत लोगों का निदान नहीं हो पाता है। क्योंकि बहुत से लोग स्लीप एपनिया के लक्षणों को नहीं पहचानते हैं और बहुत से डॉक्टर वास्तव में बाहर जाकर स्लीप एपनिया की तलाश नहीं करते हैं।

यह कहना सही होगा कि पश्चिमी दुनिया में अब हर पांच में से एक व्यक्ति को स्लीप एपनिया है और एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले दो में से एक व्यक्ति को अंतर्निहित स्लीप एपनिया है और आजकल चारों ओर स्लीप एपनिया की इतनी अधिकता होने का कारण मोटापा या वजन बढ़ने का उच्च प्रसार है। स्लीप एपनिया का सबसे आम रूप ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया नामक स्थिति है। इस स्थिति के साथ क्या होता है की हम जानते हैं कि जब लोग सोने जाते हैं तो वे सबसे पहले हल्की नींद में जाते हैं, और आप जानते हैं कि आप हल्की नींद में हैं जहां आप अभी भी सुन सकते हैं कि क्या हो रहा है। आप सो रहे हैं लेकिन आप अभी भी सुन सकते हैं और फिर आप इस गहरी आरामदायक नींद में डूब जाते हैं जहां आप पूरी तरह से अनजान होते हैं कि क्या हो रहा है। और वह गहरी नींद वह नींद है जो वास्तव में आरामदायक और बहुत उपचारात्मक होती है शरीर में और जहां आपके सभी तनाव हार्मोन ठीक से प्रवाहित होते हैं।

तो स्लीप एपनिया वाले मरीजों में क्या होता है कि वे हल्की नींद में जा सकते हैं, लेकिन जैसे ही वे गहरी नींद में गिरना शुरू करते हैं, उनके वायुमार्ग संकुचित हो जाते हैं और ऐसा मुख्य रूप से वजन बढ़ने के कारण हो सकता है। और जब उनके वायुमार्ग संकुचित हो जाते हैं तो वे सांस नहीं ले पाते हैं, और क्योंकि वे सांस भी नहीं ले रहे हैं इसलिए कम ऑक्सीजन है जो मस्तिष्क तक जाती है और मस्तिष्क फिर उन्हें हल्की नींद में धकेल देता है। इसलिए वे क्या करते हैं कि वे हल्की नींद में चले जाते हैं फिर वे गहरी नींद में चले जाते हैं और फिर वे रह नहीं पाते गहरी नींद में होने के कारण उन्हें हल्की नींद में वापस आना पड़ता है और वे पूरी रात एक घंटे में 40 या 50 बार भी ऐसा करते हैं और स्लीप एप्निया से पीड़ित मरीज के साथ सो रहे साथी के लिए यह असामान्य नहीं है कि वह कहे कि हां, मैंने इस बात को नोटिस किया है कि मेरे साथी की रात में सांसें रुक जाती हैं और अक्सर मुझे यह सुनिश्चित करने के लिए उसे थोड़ा धक्का देना पड़ता है कि वह सांस ले रहा है।

तो आप कल्पना कर सकते हैं कि यह शरीर के लिए कितना तनावपूर्ण होगा। जब आप जानते हैं कि नींद हमारे तनाव का प्राकृतिक इलाज है। और यदि हम अनिवार्य रूप से जाग रहे हैं, तो हम पूरी तरह से नहीं जाग रहे हैं लेकिन हमें गहरी आरामदायक नींद नहीं मिल रही है। हम प्रति घंटे 40 या 50 बार हल्की नींद में वापस आ रहे हैं। आप कल्पना कर सकते हैं कि यह शरीर के लिए कितना भड़काऊ है। और इसलिए यह भी माना जाता है कि जिन लोगों को स्लीप एपनिया है, उनमें उच्च रक्तचाप, मधुमेह विकसित होने का खतरा बहुत अधिक है। इससे अलिंद फिब्रिलेशन विकसित होने का जोखिम भी चार गुना बढ़ जाता है और आपको दिल का दौरा पड़ने का खतरा अधिक होता है, आपको स्ट्रोक का खतरा अधिक होता है, आपको अचानक मृत्यु का खतरा अधिक होता है। आपको अवसाद और थकान और स्लीप एपनिया का खतरा अधिक होता है। यह भी सड़क यातायात दुर्घटनाओं का एक प्रमुख कारण है क्योंकि लोगों को नींद नहीं आ रही है और फिर दिन के समय उन्हें नींद आने लगती है और कभी-कभी वे गाड़ी चलाते समय भी सो सकते हैं।

हम यह भी जानते हैं कि यदि आपने स्लीप एपनिया का इलाज नहीं कराया है और आपको एट्रियल फाइब्रिलेशन है तो एट्रियल फाइब्रिलेशन को नियंत्रित करना कहीं अधिक कठिन है। जब तक कि स्लीप एपनिया का इलाज शुरू में न हो। उदाहरण के लिए अगर आपने एट्रियल फाइब्रिलेशन के लिए एब्लेशन लिया है, तो इसकी संभावना कम है कि एब्लेशन लंबे समय तक सफल रहें जब तक कि पहले स्लीप एपनिया का इलाज नहीं किया जाता है, एट्रियल फाइब्रिलेशन और स्लीप एपनिया वाला व्यक्ति उस व्यक्ति की तुलना में हर तरह से कम अच्छा प्रदर्शन करता है जिसके पास एट्रियल फाइब्रिलेशन है और स्लीप एपनिया नहीं है। इसलिए यदि आपको स्लीप एपनिया है और आपको एट्रियल फाइब्रिलेशन है तो स्ट्रोक का जोखिम निस्संदेह अधिक है। इसलिए मुझे लगता है कि प्रत्येक व्यक्ति जिसे एट्रियल फाइब्रिलेशन का निदान किया गया है, उसे अंतर्निहित स्लीप एपनिया के लिए जांच की जानी चाहिए। कुछ ऐसे लक्षण जिन पर लोगों को ध्यान देना चाहिए, वे हैं सुबह उठते समय सिरदर्द या सुबह जागने पर तरोताजा महसूस न होना, रात में लगातार तेज खर्राटे लेना और सोते समय सांस रुकना और दिन में नींद आना।

यदि आपको ये लक्षण हैं और आप जानते हैं कि कुछ लोग सुबह के समय कैफीन पर बहुत अधिक निर्भर हो जाते हैं क्योंकि वे सोचते हैं कि जब तक मुझे कैफीन नहीं मिल जाता, मैं काम नहीं कर सकता और हो सकता है कि वे स्लीप एपनिया नामक इस चीज़ और इसके लक्षणों को छिपा रहे हों। तो वे कैफीन पीकर स्लीप एपनिया के लक्षणों का इलाज करना चाह रहे हैं। इसलिए इसे ध्यान में रखना है और यदि आपके पास यह है और विशेष रूप से यदि आप अतिरिक्त वजन उठाते हैं तो यह काफी संभव है कि आपको स्लीप एपनिया हो सकता है। जैसा कि मैं कहता हूं कि पांच में से एक व्यक्ति अब पश्चिमी दुनिया में लोगों को स्लीप एपनिया है। इसलिए इस पर गौर करना वाकई उचित है। आप इसका निदान कैसे करते हैं आप इसका निदान रात भर की नींद परीक्षण नामक किसी चीज़ से करते हैं जो घर पर किया जा सकता है। लेकिन यह विशेष नींद प्रयोगशाला में भी किया जा सकता है। इसलिए यदि आप स्लीप एपनिया के बारे में चिंतित हैं तो आपको अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए और कहना चाहिए देखिए, मुझे लगता है कि मुझे स्लीप एपनिया हो सकता है, क्या आप कृपया इसका पता लगा सकते हैं?

आप इसका इलाज कैसे करते हैं? खैर, अंतिम उपचार वजन घटाना है, विशेष रूप से, यदि स्लीप एपनिया मोटापे से जुड़ा हुआ है। लेकिन वजन घटाना मुश्किल हो सकता है, खासकर यदि आप हर समय थका हुआ और सुस्त महसूस कर रहे हैं। तो आप इस मशीन को सीपीएपी मशीन कह सकते हैं और मूल रूप से क्या यह मशीन ऐसा करती है, यह वायुमार्गों में हवा भेजती है और उन्हें टूटने से रोकती है और यह उन्हें खुला रखती है। इसका मतलब है कि मस्तिष्क को लगातार ऑक्सीजन मिलती रहती है, रक्त प्रवाह में लगातार ऑक्सीजन मिलती रहती है, इसलिए मस्तिष्क को आपको गहरी नींद से हल्की नींद के लिए पीछे नहीं धकेलना पड़ता है। और इसके साथ अच्छी खबर यह है कि एक बार यह उपचार लेने के बाद आप अधिक ऊर्जा प्राप्त कर सकते हैं। और यदि आप उस ऊर्जा का उपयोग वजन कम करने की कोशिश में करते हैं तो आप वास्तव में इस दुष्चक्र को तोड़ देते हैं और आप बेहतर महसूस करते हैं। यदि आप अधिक ऊर्जावान महसूस करेंगे, आपका आलिंद फिब्रिलेशन बेहतर ढंग से नियंत्रित होगा। आपका भविष्य का जोखिम काफी हद तक कम हो जाएगा, आपके पास अधिक आत्मविश्वास होगा, आप अधिक खुश होंगे और जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार होगा और हम जानते हैं कि केवल एक चीज जो वास्तव में मायने रखती है वह है हमारे जीवन की गुणवत्ता।

इसलिए यदि आपको लगता है कि आपको खतरा हो सकता है या आपको स्लीप एपनिया हो सकता है, तो यह निश्चित रूप से जांच के लायक है कि मैं आपके जीपी के पास जा रहा हूं और बात कर रहा हूं कि क्या आपको एट्रियल फाइब्रिलेशन है और आपने स्लीप एपनिया के लिए कोई जांच नहीं कराई है। मुझे लगता है कि यह वास्तव में सार्थक है इसलिए मुझे आशा है कि यह उपयोगी था। यदि आपके कोई प्रश्न हों तो कृपया संपर्क करने में संकोच न करें। क्षमा करें यह एorkक ब्लैक एंड व्हाइट वीडियो लॉन्च किया गया है क्योंकि मुझे नहीं पता कि मेरे कैमरे के साथ कुछ हुआ है लेकिन यदि आपके पास कोई और प्रश्न है, कृपया मुझे एक पंक्ति छोड़ने में संकोच न करें। मेरी वेबसाइट www.yorkcardiology.com है, मेरा फेसबुक पेज yorkcardiology@gmail.com है, मेरे पास एक ट्विटर अकाउंट है जो yorkcardiology है। और मैं वास्तव में बहुत आभारी रहूंगा यदि आप टिप्पणी करने, पसंद करने, साझा करने पर विचार कर सकते हैं, यह किसी के लिए उपयोगी हो सकता है। बहुत-बहुत धन्यवाद, शुभकामनाएं।

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