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नमस्कार दोस्तों, मेरा नाम संजय गुप्ता है, मैं एक सलाहकार हृदय रोग विशेषज्ञ हूं और आज मैं आपसे रिवील डिवाइस या इम्प्लांटेबल लूप रिकॉर्डर के बारे में बात करना चाहता था। बहुत से लोगों ने मुझे लिखा है और उन्होंने क्या कहा है, देखो आप जानते हैं कि मुझे घबराहट के लक्षण आते हैं या कभी-कभी लोग मुझे लिखते हैं और कहते हैं कि मुझे आपके अचानक ब्लैकआउट के लक्षण मिलते हैं, और मैं अच्छी तरह से कहता हूं कि आप जानते हैं कि वे क्या हो सकते हैं। और मैंने अच्छी तरह से कहा कि सबसे महत्वपूर्ण बात यह सुनिश्चित करना है कि आपके पास दिल की धड़कन में गड़बड़ी नहीं है। अगर आपकी धड़कन बढ़ जाती है तो यह दिल की धड़कन में गड़बड़ी के कारण हो सकता है। और अगर आपको बेहोशी या चक्कर आते हैं तो यह दिल की लय में गड़बड़ी के कारण भी हो सकता है। धड़कन आमतौर पर तेज़ दिल की धड़कन में गड़बड़ी के कारण होती है। ब्लैकआउट या चक्कर आना मंत्र धीमे हृदय ताल गड़बड़ी के कारण हो सकते हैं। और मैं उन्हें अच्छी तरह से कहता हूं कि सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको अपने लक्षणों के दौरान ईसीजी, हृदय की लय का पता लगाना होगा।

उनमें से बहुत से लोग मुड़ते हैं और कहते हैं, ठीक है, मेरे पास एक होल्टर था, लेकिन कुछ भी नहीं मिला। लेकिन मैं कहता हूं, अच्छा, क्या आपके लक्षण थे और अधिकांश लोग पलटकर कहेंगे, नहीं, क्योंकि मेरे पास केवल 24 घंटों के लिए ही हॉल्टर था और मुझे अपने लक्षण हर दो महीने या तीन महीने में एक बार मिलते हैं तो मुझे कैसे पता चलेगा। आप जानते हैं कि किसी को कैसे पता चलता है कि ये कंपन किस कारण से हैं या किसी को कैसे पता चलता है कि मेरे ब्लैकआउट या चक्कर आना मेरे दिल की लय के कारण हैं और इसका उत्तर यह है कि आपको यह जानने का एकमात्र तरीका किसी प्रकार की निगरानी करना है। ऐसा होने पर वह इसे उठा लेगा और दुर्भाग्यवश हम जो मॉनिटर लोगों को देते हैं उनमें से अधिकांश के पास एक सीमित समय होता है, उन्हें यह एक सीमित समय के लिए दिया जाता है। अधिक से अधिक यह हफ्तों के लिए होता है और ये मॉनिटर ऐसे मॉनिटर होते हैं जिन्हें आपको अपने पास रखना होता है। और आपको उन्हें ट्रिगर करने में सक्षम होना होगा।

लेकिन आप जानते हैं कि मेरे लिए यह असामान्य बात नहीं है कि मैं किसी को चार सप्ताह तक कुछ देता रहूं और फिर वहां से कहा जाए कि ओह ठीक है, मैं शौचालय गया था और तभी यह हुआ और मेरे पास मेरा मॉनिटर नहीं था क्योंकि मैंने इसे अपने बिस्तर के पास छोड़ दिया था। इसलिए यह पता लगाने का प्रयास करने का एक तरीका है कि आपके लक्षण किस कारण से हैं की आपके पास रिवील डिवाइस या इम्प्लांटेबल लूप रिकॉर्डर नामक कोई चीज़ है। इसलिए मैं आज आपको इनमें से एक दिखाना चाहता था। यह एक इम्प्लांटेबल लूप रिकॉर्डर है। ठीक है? यह यह एक वास्तविक उपकरण है और इसमें क्या है? इसमें एक बैटरी होती है, जो दो से तीन साल तक चलती है और इसे मूल रूप से छाती के नीचे डाला जाता है। ठीक है? इसे छाती के नीचे बाईं ओर डाला जाता है। इसलिए यह कैसे किया जाता है, मूल रूप से आप रोगी को यहां थोड़ा स्थानीय एनेस्थेटिक देते हैं तो आप त्वचा को सुन्न कर देते हैं। यहां इसके आकार की चौड़ाई के आसपास एक छोटा सा चीरा लगाते हैं और फिर उसके माध्यम से हृदय रोग विशेषज्ञ क्या करते हैं की वे अपनी उंगली अंदर डालते हैं और त्वचा को अंतर्निहित मांसपेशी से अलग करते हैं और फिर आप इस चीज को अन्दर प्लाट कर सकते हैं और सिलाई हो जाती है। और यह एक छोटा सा निशान छोड़ देती है और जाहिर तौर पर यह उपकरण वहीं बैठता है।

और मूल रूप से यह उपकरण जो करता है वह यह है कि इसके दो कार्य हैं। यह आपके हृदय की लय का पता लगाएगा और यदि आपके हृदय की लय में कोई बदलाव होता है तो यह स्वचालित रूप से ट्रिगर हो जाएगा और उसे रिकॉर्ड कर लेगा। लेकिन समान रूप से आपके पास एक ट्रिगर हो सकता है और आप इसे स्वयं सक्रिय कर सकते हैं। यदि आप महसूस करें कि कुछ असामान्य है तो आप डिवाइस को रिकॉर्ड करने के लिए ट्रिगर कर सकते हैं। लेकिन साथ ही यदि कोई समस्या है तो डिवाइस ऑटो रिकॉर्ड भी कर सकता है और फिर क्या होता है यह आपके अंदर दो से तीन साल तक रह सकता है और फिर यदि आप लक्षण विकसित होने पर आप वापस आते हैं और कोई आपकी छाती पर एक सेंसर लगा सकता है और डिवाइस को बाहर निकाले बिना ही इस डिवाइस पर वायरलेस तरीके से जानकारी डाउनलोड कर सकता है। और अधिकांश केंद्र वास्तव में नियमित रूप से उन रोगियों पर नजर रखेंगे जिनके पास यह है लेकिन साथ ही साथ यदि लक्षण हैं, तो वे बस अगले दिन जा सकते हैं और कह सकते हैं कि क्या आप इसे पढ़ सकते हैं और देख सकते हैं कि वास्तव में क्या बुरा था। और यह मेरे ख्याल से मरीजों के साथ क्या हो रहा है, इसकी पहचान करने और पहचानने का सबसे अच्छा तरीका है। जिनके पास लक्षण हैं लेकिन लक्षण बहुत कम हैं और आपके बीच तीन महीने या दो महीने या ऐसा ही कुछ अंतर है।

उन मामलों में, यह एक विशेष रूप से उपयोगी उपकरण है। यह बहुत उपयोगी भी है और इसका एकमात्र कारण यह है कि हम इसे छाती के अंदर रखते हैं ताकि यह हर समय रोगी पर रहे ताकि रोगी को पता न चले कि आप बीच में उठ गए हैं रात को शौचालय जाना पड़ा और फिर पाया कि ओह, वास्तव में मेरे पास उपकरण नहीं था। इसलिए उपकरण हमेशा रोगी के पास रहता है। बेशक इससे थोड़ा सा उभार होता है, लेकिन ज्यादातर लोगों को इसकी आदत बहुत आसानी से हो जाती है। डिवाइस में कोई असामान्यता पाई गई है या किसी चीज़ का निदान किया गया है, तो बस डिवाइस बाहर आ जाती है और आपको पता चल जाता है और उसका निपटान कर दिया जाता है। ये एमआरआई संगत डिवाइस हैं जिन्हें आप जानते हैं। इसलिए यदि आपके पास इनमें से एक डिवाइस है तो आप अभी भी एमआरआई कर सकते हैं और हाँ जब आप अपने हवाई अड्डे से गुजरते हैं, आपको सुरक्षा को बताना होगा कि आपके पास यह उपकरण है। लेकिन यह पूरी तरह से एक निगरानी उपकरण है। ऐसा नहीं है कि यह किसी भी प्रकार का उपचार प्रदान कर रहा है।

तो आपको उस डिवाइस के खराब या ऐसा कुछ होने के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। यह सिर्फ आपकी हृदय गति का पता लगाने और आपके लक्षणों का पता लगाने के लिए है जब वे होते हैं। अब दिलचस्प बात यह है कि हालांकि यह थोड़ा बड़ा लगता है लेकिन तकनीक है जिससे विकसित हुए हैं और अब हमारे पास ये सुंदर छोटे छोटे उपकरण हैं जो बिल्कुल वही काम करते हैं। और इन्हें लिंक किए गए उपकरण, रिविल लिंक उपकरण कहा जाता है और यह सचमुच इतना छोटा है। तो यह पिछला वाला है और जब मैं था तब वे कितने छोटे थे आपको बता रहा हूँ कि हाँ, यह थोड़ा उभार का कारण बनता है, ये छोटे-छोटे उभार वास्तव में पहचाने नहीं जा सकते हैं और वास्तव में इन छोटे-छोटे टुकड़ों को स्थानीय एनेस्थेटिक के तहत त्वचा में इंजेक्ट किया जा सकता है। उन्हें बड़े कट या ऐसी किसी चीज़ की भी आवश्यकता नहीं होती है।

तो यह है कि रीविल उपकरण कितने छोटे हैं और जो कोई भी इस पर विचार कर रहा है या ऐसा करने वाला है, उसे इनमें से किसी एक का प्रयास करना चाहिए और अनुरोध करना चाहिए। क्योंकि वे वास्तव में बहुत छोटे हैं और वे बस वहीं बैठे रहते हैं और वे वास्तव में किसी भी प्रकार का व्यवधान या ऐसा कुछ भी पैदा नहीं करते हैं। लेकिन वे वहां बैठे हैं और दिल का पता लगा रहे हैं। उनकी कीमत एक हजार पाउंड से अधिक है, इसलिए लोग उनकी सराहना करने में संकोच कर रहे हैं। लेकिन आप जानते हैं कि यह उन लोगों के लिए एक आदर्श निगरानी उपकरण होगा जो तेज धड़कनें महसूस करते हैं, आप जानते हैं कि उन्हें एक एपिसोड मिलता है और फिर उन्हें तीन महीने या ऐसा कुछ नहीं मिलता है। इसलिए मुझे आशा है कि आपको उपकरणों की समीक्षा के बारे में यह उपयोगी लगा होगा। यहां वे जानते हैं कि यह आश्चर्यजनक है कि तकनीक कैसे विकसित हुई है इसलिए यह एक पारंपरिक है लीड से डिवाइस का पता चलता है लेकिन वे ऐसे दिखते हैं।

तो मुझे आशा है कि आपको यह उपयोगी लगेगा। बहुत-बहुत धन्यवाद। अगर आपको मेरे फेसबुक पेज पर आकर मुझसे जुड़ने का मौका मिलता है क्योंकि मैं हर मंगलवार को एक लाइव चैट करने जा रहा हूं, तो फेसबुक पर yorkcardiology टाइप करके नंबर 1 पर yorkcardiology मेरे फेसबुक पेज तक पहुंचा जा सकता है। मेरा ट्विटर हैंडल yorkcardiology है, मेरा ईमेल पता yorkcardiology@gmail.com है और मेरी वेबसाइट www. yorkcardiology.com है।

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